居民医保与职工医保的差异
居民医保和职工医保是两种医疗保障制度,有以下区别:
1. 缴费对象不同
职工医保和居民医保分别覆盖就业人员和未就业人员。
2. 缴费来源不同
居民医保筹资由个人缴费和政府补助相结合。职工医保由用人单位和个人共同承担缴费。
3. 缴费水平不同
居民医保缴费标准由国家确定最低标准,各省执行时可以结合实际确定具体标准。职工筹资标准和工资水平挂钩,根据工资水平乘以当地职工医保费率计算。
4. 缴费时间不同
居民医保有集中征缴期,一般在每年第四季度集中缴费;集中征缴期过后也可以缴费,但一般会有等待期。职工医保按月缴费,断保后再次参保也会有等待期。
5. 待遇水平不同
居民医保住院政策范围内报销比例在70%左右,职工医保85%左右。由于职工医保筹资水平高,门诊等待遇水平也相对更好。
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